休職・休学、介護認定、後見人の手続き、他の医療機関との連携などで必要になる書類を作成しています。書類は、診察と病状にもとづいて作成します。必要な書類名・提出先・期限を、余裕をもって受付または診察のときにお知らせください。

書類の費用

書類の費用（税込）は費用の一覧（税込）にまとめています。ここにない書類は、受付・公式LINE・お電話（043-312-3201）でお尋ねください。

他の医療機関からの紹介・転院（診療情報提供書）

• 他の心療内科・精神科から転院される方は、原則として診療情報提供書（紹介状）をお持ちください。
• 紹介状がなくても、初診のご予約・ご来院はできます。初診の方はマイナンバーカード（マイナ保険証）または資格確認書をお持ちください。お持ちの方は、紹介状・受給者証・お薬手帳もお持ちください。

傷病手当金の書類

• 病気で療養していたことを証明する書類です。記載できるのは初診日以降で、診察した日までの病状です。
• 療養が必要な期間に一度も受診がない場合は、病状を確認できないため記載できません。
• くわしくは傷病手当金のご案内をご覧ください。

保育園利用のための診断書

• 精神障害者保健福祉手帳の3級程度から該当となる場合があります。
• 病気が軽快している場合や、ほかにサポートするご家族がいるなど、保育が可能と判断した場合は、記載をお断りすることがあります。

介護保険の主治医意見書

• まだ受診されていない方が当院を主治医として申請された場合、初診・検査などを経て意見書を作成するまでに1か月程度かかることがあります。
• 意見書の更新で、前回の受診から1年以上受診がない場合は、他のかかりつけ医へのご依頼をお願いすることがあります。

その他の診断書（休職・休学・後見人・手当など）

• 休職・休学・後見人の手続きなどに必要な診断書は、診察の内容に応じて作成できる場合があります。
• 認知症の診断後の介護認定・後見人関連の書類、特別児童扶養手当の認定診断書などもご相談ください。通常どおりご予約のうえ、病状をお聞きします。
• お渡しまでの日数は、書類の種類や病状の確認状況によって異なります。期限が近い場合は、早めにご相談ください。

はじめて受診される方は初めての方へ（初診ガイド）、くわしい病気の説明は心の病気についてをご覧ください。